专业知识一

　　1.氯丙嗪的化学结构式如下，一些患者在服用该药后，在日光照射下皮肤会产生红疹，称为光过敏反应，所以服用氯丙嗪后应尽量减少户外活动，避免阳光照射。引起这一毒副反应的原因是（ ）

　　

　　A、N-脱甲基代谢产物所致

　　B、S原子氧化代谢所致

　　C、N原子氧化代谢所致

　　D、2位分解形成自由基并与体内蛋白质结合所致

　　E、苯环羟化代谢所致

↓

　　答案：D

　　解析：氯丙嗪在光照下，2位氯原子会脱去，氯丙嗪形成自由基，该自由基可与体内蛋白质结合，产生过敏反应。

　　2.有关散剂的质量要求，叙述错误的是（ ）

　　A、除中药散剂外，一般散剂105℃干燥至恒重，减失重量不得超过2.0%

　　B、外用散剂通过七号筛（120目，125μm）的粉末重量不得少于80%

　　C、除特殊要求外，散剂应密闭贮存

　　D、烧烫伤、严重创伤所需的局部用散剂需要进行无菌检查，口服散剂需微生物限度检查

　　E、口服散剂应该为细粉，外用散剂则要求是最细粉

↓

　　答案：B

　　解析：散剂质量要求有： （1）口服散剂应为细粉，局部用散剂应为最细粉。

　　（2）散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时，应采用配研法混匀并过筛。

　　（3）含有毒性药的口服散剂应单剂量包装。

　　（4）散剂中可含或不含辅料，需要时可加入矫味剂、芳香剂、着色剂。

　　（5）密闭贮存，含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮存。

　　3.固体分散体的特点不包括（ ）

　　A、可增强药物的稳定性，降低药物水解、氧化速度

　　B、可掩盖药物的不良气味和刺激性

　　C、可提高药物的生物利用度

　　D、可使液态药物固体化，制成方便使用的固体制剂

　　E、固体分散体性质稳定，便于长期贮存而不变质

↓

　　答案：E

　　解析：固体分散体的特点有：

　　（1）降低药物水解、氧化，提高稳定性；

　　（2）掩盖不良气味和刺激性；

　　（3）可使液态药物固体化；

　　（4）当采用水溶性载体制成固体分散体时，难溶性药物以分子状态分散在水溶性载体中，可以大大加快药物的溶出，提高药物的生物利用度；

　　（5）当采用肠溶性载体制备固体分散体时可以控制药物仅在肠中释放；

　　（6）不够稳定，久贮会发生老化现象。

　　4.肝素属于单室模型药物，其半衰期t1/2=1.385h，表观分布容积V=4.5L，为了达到稳态血药浓度Css=0.2ug/ml，那么恒速滴注速度k0应该是（ ）

　　A、0.15mg/l

　　B、0.3mg/l

　　C、0.45mg/l

　　D、0.9mg/l

　　E、1.8mg/l

↓

　　答案：C

　　解析：半衰期等于0.83，根据公式t1/2=0.693/k，计算消除速率k=0.5h-1，Css=0.2ug/ml，即0.2mg/l,再根据单室模型静脉滴注公式Css=，k0=Css·k·V=0.2×4.5×0.5=0.45

　　5.已知普鲁卡因胺胶囊的口服吸收系数F是0.85，其半衰期t1/2=3.5h，表观分布容积是V=2.0L/kg，若维持稳态血药浓度Css为6ug/ml，每4h口服一次，那么每次给药剂量是（ ）

　　A、11.2mg/kg

　　B、14.6mg/kg

　　C、5.1mg/kg

　　D、22.2mg/kg

　　E、9.8mg/kg

↓

　　答案：A

　　解析：根据多剂量给药稳态血药浓度计算公式，单室模型药物口服给药时的平均稳态血药浓度是，将相关数据带入即可，注意Css为6ug/ml=6mg/L。

　　专业知识二

　　6.服用华法林，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值（INR）目标值控制在（ ）

　　A、2.0～3.0

　　B、3.0～4.0

　　C、4.0～5.0

　　D、5.0～6.0

　　E、1.0～3.0

↓

　　答案：A

　　解析：服用华法林，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值（INR）目标值控制在2.0～3.0 。

　　7.两性霉素B抗菌作用的主要机制为（ ）

　　A、改变真菌细胞膜的通透性

　　B、抑制核酸的合成

　　C、抑制叶酸的合成

　　D、抑制真菌细胞的蛋白质合成

　　E、抑制真菌细胞壁的合成

↓

　　答案：A

　　解析：两性霉素B能与真菌细胞膜类固醇结合，增加膜通透性，引起胞浆内容物外漏，使真菌死亡。

　　8.吸入给药方式的丙酸氟替卡松的中剂量范围为

　　A、50～100μg/d

　　B、100～250μg/d

　　C、250～500μg/d

　　D、500～750μg/d

　　E、700～1000μg/d

↓

　　答案：C

　　解析：本题考查氟替卡松的用量。

　　吸入气雾剂：用于轻度哮喘，一次100～250μg，一日2次；用于中度哮喘，一次250～500μg，一日2次；用于重度哮喘，一次500～1000μg，一日2次。

　　9.β受体阻断剂降低眼压的作用机制是

　　A、缩小瞳孔，开放前房角

　　B、增加房水的葡萄膜巩膜通路的外流和引流

　　C、减少房水生成，促进房水引流和排出

　　D、增加房水经小梁网的外流，降低眼压

　　E、松弛睫状肌，增宽肌间隙

↓

　　答案：C

　　解析：本题考查降低眼压药的作用特点。

　　眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体，减少房水的生成，促进房水引流和排出，具有强大、持续的降低眼压作用，有效地控制眼压。

　　10.常用治疗胃肠道癌，是结肠癌的首选药之一（ ）

　　A、塞替派

　　B、奥沙利铂

　　C、环磷酰胺

　　D、丝裂霉素

　　E、紫杉醇

↓

　　答案：B

　　解析：奥沙利铂常用治疗胃肠道癌，是结肠癌的首选药之一。

　　药综

　　11.肠内营养剂的禁忌症是

　　A、贫血患者

　　B、烧伤病人

　　C、完全肠梗阻

　　D、营养不良患者

　　E、早产儿

↓

　　答案：C

　　解析：本题考查肠内营养剂的禁忌症。不同的肠内营养剂的禁忌症不完全相同，但完全肠梗阻患者、严重的短肠综合征、高排泄量的瘘患者禁用任何肠内营养剂。

　　12.出现粪便黑色，有光泽，且粪便潜血试验呈阳性症状时，首先考虑的疾病是

　　A、阿米巴痢疾

　　B、过敏性肠炎

　　C、痔疮肛裂

　　D、胃十二指肠溃疡伴出血

　　E、抗生素相关性腹泻

↓

　　答案：D

　　解析：本题考查粪便与疾病关系。上消化道出血后，红细胞被消化液分解破坏，呈现黑色。

　　13.能够抑制胃肠道蠕动，过量可产生内脏平滑肌麻痹的药物是

　　A、氨茶碱

　　B、丙戊酸钠

　　C、阿托品

　　D、吡喹酮

　　E、硫酸亚铁

↓

　　答案：C

　　解析：阿托品是M-R拮抗剂，松弛胃肠道平滑肌。其他几个药物对胃肠粘膜或迷走神经感受器有刺激作用，均可引起恶心呕吐。

　　14.乳房包块，胀痛，经前加重，经后减轻，腰膝酸软，月经紊乱，精神倦怠，脉细弱，证属

　　A、气滞血瘀

　　B、脾气虚

　　C、肝郁痰凝

　　D、冲任失调

　　E、肺气虚

↓

　　答案：B

　　解析：本题考查血小板计数。血小板正常值为100～300X109/L。

　　15.常用于碱化尿液，促进毒性药物排泄的是

　　A、苯巴比妥

　　B、磺胺醋酰

　　C、麻黄碱

　　D、碳酸氢钠

　　E、氯化铵

↓

　　答案：D

　　解析：本题考查尿液pH与药物关系。碱性药物可引起尿液碱度增加，苯巴比妥（酸性）在中毒时需要碱化尿液。磺胺类药物（酸性）需要碱化尿液防止结晶尿。氯化铵是美金刚（碱性）中毒时的促排泄药。麻黄碱和苯丙胺均是碱性药物，中毒需要酸化尿液。这些知识点在后面的章节均会出现，在这里做个总结。碳酸氢钠是碱性药物，是常用的碱化尿液药物。

　　法规

　　16.负责国家药品标准的制定和修订的部门是

　　A、药典委员会

　　B、药品审批中心

　　C、药品评价中心

　　D、药品认证中心

↓

　　答案：A

　　解析：国家药典委员会的任务和职责为：①组织编制与修订《中华人民共和国药典》（以下简称《中国药典》）及其增补本。②组织制定与修订国家药品标准以及药用辅料、直接接触药品的包装材料和容器的技术要求与质量标准。③参与《中国药典》和国家药品标准执行情况的评估。④负责《中国药典》和同家药品标准的宣传培训与技术咨询。⑤参与拟订药品、药用辅料、直接接触药品包装材料和容器标准的管理制度，建立和完善药品标准管理体系及相关工作机制。⑥组织开展药品标准化战略、药品标准管理政策和技术法规研究，承担药品医学临床信息的分析评估工作。⑦开展药品标准相关国际交流与合作，参与国际药品标准适用性认证合作活动和国际药品标准制修订工作。⑧负责药品标准信息化建设。⑨负责组织《中国药典》配套丛书以及《中国药品标准》等刊物的编辑、出版和发行。⑩根据《药典委员会章程》，负责药典委员会有关工作会议的组织协调及服务保障工作。⑪承办国家食品药品监督管理总局交办的其他事项。故选A。

　　17.根据《药物临床试验质量管理规范》临床试验可以分为四期，以下说法正确的是

　　A、Ⅰ 期临床试验病例数为30～ 40例

　　B、Ⅱ 期临床试验病例数不少于150例

　　C、Ⅲ 期临床试验病例数不少于500例

　　D、Ⅳ期临床试验病例数不少于2000例

↓

　　答案：D

　　解析：各期临床试验的主要内容中：Ⅰ期临床试验病例数为20 ～ 30 例；Ⅱ期临床试验病例数应不少于100 例；Ⅲ期临床试验根据不同的病种和剂型要求，病例数不得少于300 例；Ⅳ期临床试验病例数不少于2000例。故选D。

　　18.对于冷链运输时间长、需要配送至偏远地区的疫苗，应当提出加贴温度控制标签要求的是

　　A、疫苗生产企业

　　B、疫苗配送企业

　　C、省级疾病预防控制机构

　　D、县级疾病预防控制机构

↓

　　答案：C

　　解析：对于冷链运输时间长，需要配送至偏远山区的疫苗，省级疾病预防控制机构应当提出加贴温度控制标签的要求。故选C。

　　19.下列药品广告所含有的内容，符合规定的是

　　A、含有有奖销售内容的

　　B、含有“家庭必备” 内容的

　　C、含有“保险公司保险”等保证内容的

　　D、含有宣传和引导合理用药的

↓

　　答案：D

　　解析：药品广告应当宣传和引导合理用药，不得直接或者间接怂恿任意、过量地购买和使用药品，不得含有以下内容：含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等促销药品内容的；含有“家庭必备”或者类似内容的；含有“无效退款”“保险公司保险” 等保证内容的。故选D。

　　20.根据《消费者权益保护法》规定，以下不属于消费者的权利的是

　　A、安全保障权

　　B、真情知悉权

　　C、获取赔偿权

　　D、投诉建议权

↓

　　答案：D

　　解析：消费者享有安全保障权、真情知悉权、自主选择权、公平交易权、获取赔偿权、结社权、知识获取权、受尊重权和监督批评权。故选D。