频繁换药悠着点

2017-07-11来源: 小瑞说糖

  糖尿病是一种终身的慢性疾病,糖尿病患者要做好长期“应战”的准备。很多人得知自己患糖尿病后,第一反应就是快点把血糖降下来,于是不断地换药、加量、增药,可是换来换去,血糖仍然忽上忽下,结果药越吃越多,越吃越高级,但降糖效果却越来越差。实际上,药效的发挥是一个循序渐进的过程,随着用药时间的延长,药效才逐渐显现出来,有的降糖药如噻唑烷二酮类,一般服用一个月才会达到降糖效果,服用2-3个月后才会达到最大降糖效果。如果糖尿病患者服药没几天,发现血糖下降不明显,就认为所服药物无效而频繁换药。其结果是血糖反弹升高,并有可能进一步破坏胰岛功能。

  糖尿病患者在治疗中一定要明确认识:治疗糖尿病的首要问题是针对病因,解决胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能损伤,这些也不是短期内就能解决的。因此,即使短期内血糖升高或降低,也要坚持服药一段时间,以确定其疗效。

  服药一段时间后,如果发现疗效还不好,可以从三个方面找原因:药物的剂量是否恰当、服用的方法是否正确、是否自身的胰岛功能已几乎丧失而需要胰岛素治疗。由于糖尿病患者的用药方案是根据患者的年龄、胰岛素分泌、病情等因素综合考虑的。即便是找到了药物失效的原因,也应在医生指导下换药。如果要调整降糖药或胰岛素的用量,需根据患者的血糖水平确定用量,同时,患者要定期监测血糖,及时调整运动、饮食和情绪等。